Bitte wählen Sie das Event aus, an dem Sie teilnehmen wollen:

Full Throttle Internationals, Brustem (Belgium), 25 und 26. September 2010

Fahrerlizenz:

Ja, Ich habe eine Fahrerizenz. Die Lizenznummer ist:

Nein, ich habe keine Fahrerizenz und möchte eine beantragen.
(EUR 45,– für Motorräder und EUR 30,– für Autos)*
Nur möglich für Menschen mit niederländischem Personalausweis. *Die Preise können sich ggf noch ändern.

Führerschein-Nummer:

Persönliche Informationen:

Vorname:

Zuname:

Strasse:

Postleitzahl:

Ort:

Land:

Telefon:

Handy:

e-mail-adresse:

Geburtsdatum:

Fahrzeug:

Rennklasse:

Wenn Sie in zwei verschiedene Rennklassen fahren wollen, selektieren Sie dann die zweite Rennklasse hier:

Startnummer:

Marke:

Typ/Model:

Baujahr:

Fahrzeug ‘nickname’:

Hubraum:

Anzahl Zylinder:

Benzinart:

Ihre beste ET @ Geschwindigkeit:

Wenn die Gesamtfläche Ihres Trailers mit Zeltaufbauten mehr als 18m² beträgt, teilen Sie uns bitte den aktuellen Bedarf mit:

spezielle Eigenschaften/Besonderheiten des Fahrzeugs:

Sponsoren:

Power-adders

Nitrous

Injection

Turbo

Blower

Mit Ausfüllen dieser Anmeldung erklären Sie Ihre Zustimmung zu den Regeln und Weisungen des Veranstalters. Sie werden den Anweisungen und Beschlüssen des Eventveranstalters und seiner offiziellen Mitarbeiter folge leisten.

By submitting this entry-form the tenderer declares to accept and obey the instructions, conditions and decisions of the organiser and its officials, and to be aware of the standing Sprint- and Dragracing-regulations. Also he declares to exclude the organiser EXPLOSION, its employees, the KNMV and KNAF and its officials, as well as other competitors from claims in any way whatsoever and by all means. Teams, whose members are found intoxicated by alcohol or drugs in any way during qualifying or racing, are disqualified from the event immediately !